O bloqueio PENG (Pericapsular Nerve Group) é uma técnica de bloqueio de nervo periférico usada principalmente para o controle da dor em cirurgias de quadril e para alívio da dor em pacientes com fraturas no fêmur proximal. Diferente de bloqueios convencionais do quadril, como o bloqueio do nervo femoral ou ciático, o bloqueio PENG visa bloquear o nervo obturatório e parte do plexo lombar sem afetar a função motora das pernas, o que é benéfico para pacientes que precisam manter a mobilidade.
Características do Bloqueio PENG
- Alvo anatômico: O bloqueio PENG é aplicado ao redor do plexo lombar, particularmente no espaço entre o músculo ílio-psoas e a cápsula articular do quadril, anestesiando os nervos que fornecem a inervação sensorial à articulação.
- Vantagens: Esse bloqueio tem a vantagem de proporcionar alívio analgésico eficaz sem prejudicar a mobilidade da perna, um ponto crucial em pacientes que necessitam de mobilização precoce, especialmente no pós-operatório.
- Aplicação: Utiliza ultrassonografia para guiar a inserção da agulha, permitindo um controle preciso para evitar lesões nervosas ou vasculares.
- Indicações: É indicado para controle da dor em condições de fratura de fêmur, cirurgias de substituição de quadril e outras intervenções ortopédicas do quadril, sendo também explorado para dor crônica no quadril em algumas situações.
Procedimento e Técnica
O procedimento envolve a aplicação de um anestésico local na área próxima ao nervo obturador e ao plexo lombar. A técnica exige conhecimento anatômico específico e habilidades com o uso do ultrassom para a localização exata da agulha.
Esse método tem ganhado popularidade devido ao alívio eficaz da dor e à preservação da função motora, além de ser uma técnica minimamente invasiva e bem tolerada por pacientes idosos ou em estado crítico.
