Exames complementares recomendados na avaliação pré-anestésica

Não há consenso dos exames mínimos obrigatórios, mas os livros clássicos em anestesiologia trazem a recomendação expressa na Lista

ASA I
Estado Físico

ASA I Idade > 65 anos Hemoglobina, hematócrito
Idade > 60 anos Glicemia, creatinina
Idade > 45 anos (homem) ou > 55 anis (mulher) ECG
Diabetes mellitus Hemoglobina, hematócrito, glicemia, creatinina, Na*, K*, ECG.

ASA II
Estado Físico

ASA II Doença cardiovascular ECG, creatinina. Considerar Rx de tórax
Uso de diuréticos Na* e K*
Doença pulmonar considerar Rx de tórax
Tabagismo crónico (acima de 20 anos/maço) ECG. Considerar Rx de tórax.

ASA III
Estado Físico

ASA III Doença cardiovascular, Hemoglobina, hematócrito, gicemia, creatinina, Na* e K*, diabetes mellitus ou ECG, Rx de tórax
Doença respiratória.

ASA IV
Estado Físico

ASA II E III Com outras doenças Exames de acordo com a doença
História suspeita de anemia Hemoglobina, hematócrito
Cirurgias de grande porte
Uso de anticoagulantes.

Resumindo…
Ao final, o médico deverá realizar a classificação do risco para a cirurgia, sendo a mais utilizada a ASA.
No campo da anestesiologia, esse é ainda o momento de decidir a profilaxia antibiótica, e a necessidade de medicação pré-anestésica. Os fármacos mais utilizados são os benzodiazepínicos, com objetivo de redução da ansiedade..

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