Surgiu de uma revisão do índice de Goldman, que agregou a distribuição dos pacientes em quatro classes de risco distintas.
A classificação é feita com base em seis variáveis:
- Operação intraperitoneal, intratorácica ou vascular
- Doença arterial coronariana
- Insuficiência cardíaca congestiva
- Doença cerebrovascular
- Diabetes com tratamento por insulina
- Alto nível de creatinina.

