Qual a importância da classificação ASA ?

A ASA é uma das classificações mais bem aceitas pela comunidade científica. Ela observa a fisiologia do paciente com relação a anestesia que será utilizada e a cirurgia.

A sua importância maior está no bem-estar do paciente, pois com a classificação é possível assegurar quase sempre o sucesso da garantia.

Assim como dito anteriormente, essa classificação possui seis categorias, confira elas:

Classificação ASA I
Se trata do grupo de pessoas que estão saudáveis, não havendo nenhum desses distúrbios:

orgânico;
fisiológico;
bioquímico;
psiquiátrico.
Ou seja, pacientes 100% saudáveis, que não fumam e que não fazem uso de grandes quantidades de álcool.

Casos como um paciente com hérnias ou fraturas são aceitos nesta classificação.

Pacientes com classificação ASA I não precisam de diagnósticos de imagem ou exames laboratoriais, devido ao seu excelente estado de saúde .

Somente a anamnese e a avaliação clínica já bastam para seguir com o procedimento cirúrgico.

Nessa classificação, a mortalidade perioperatória é de 0,06 a 0,08%.

Classificação ASA II
Essa classificação engloba pacientes que contam com doenças sistêmicas leves a moderados, que normalmente não estão relacionados a cirurgia.

Essas doenças não prejudicam ou afetam as funcionalidades do organismo e nessa classificação é possível aplicar a pacientes:

fumantes;
grávidas;
com diabetes;
com doença pulmonar leve;
que ingerem bebidas alcoólica socialmente;
com doença cardíaca leve.
Desse modo, é possível diagnosticar com base em doenças que não afetam as funcionalidades do organismo e prosseguir a próxima classificação.

Nessa classificação, a mortalidade perioperatória é de 0,27 a 0,40%.

Classificação ASA III
No ASA III são classificados pacientes com distúrbios sistêmicos mais graves, que podem estar relacionados a cirurgia ou não.

Essas doenças podem prejudicar ou limitar algumas funcionalidades do organismo, como por exemplo:

marca-passo cardíaco implantado;
paciente com histórico de infarto;
diabetes mal controlada;
hipertensão mal controlada;
entre outros.
É necessário examinar o histórico do paciente para verificar se ele não se encaixa nessa classificação.

Nessa classificação, a mortalidade perioperatória é de 1,8 a 4,3%.

Classificação ASA IV
Se trata de pacientes com distúrbios sistêmicos graves, que comprometem o risco de vida constante, com ou sem cirurgia.

Em seguida, confira alguns exemplos de pacientes que encaixam nessa classificação ASA:

pacientes com acidente vascular cerebral (AVC);
isquemia cerebral;
isquemia miocárdica;
pacientes com infarto recente;
insuficiência respiratória aguda;
insuficiência cardíaca crônica (ICC);
doença renal grave;
entre outros.
Nessa classificação, a mortalidade perioperatória é de 7,8 à 23%.

Classificação ASA V
É a classificação que indica que o paciente não terá esperança de sobrevida caso não passe por uma cirurgia urgentemente.

Ou seja, a cirurgia é seu último recurso.

Nessa classificação, a mortalidade perioperatória é de 9,4% a 51%.

ASA VI
Se trata de pacientes com morte cerebral declarada, em que os órgãos irão ser retirados para a doação.

Nessa classificação, a mortalidade perioperatória é de 100%.

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